Витамин D: новые исследования о важности для защиты иммунитета.

Витамин D: новые исследования о важности для защиты иммунитета.

Витамин D вырабатывается в организме, но только под воздействием солнца. Собственного витамина сегодня многим не хватает. Это результат урбанизации, нахождения людей в основном в помещениях, недостаточности солнечного освещения и загазованности воздуха в городах. Недавние исследования израильских медиков выявили корреляцию между недостатком витамина D, риском заражения и тяжестью респираторных болезней. В отличие от тех, у кого «солнечного витамина» в крови достаточно, люди с D-дефицитом в 14 раз чаще заболевают, и при этом болеют тяжелее, дольше и с осложнениями.

Почему медики настаивают на увеличении потребления витамина D

На многих интернет порталах и сайтах в середине 2020 года было опубликовано открытое письмо-призыв ученых и медицинских экспертов, призывающих врачей, медицинских работников и должностных лиц органов здравоохранения пересмотреть нормы, легализовать и узаконить увеличение использования витамина D с целью борьбы с пандемией COVID-19. К 6 февраля 2021 года воззвание подписали 220 профессоров и докторов медицины из 33 стран, где указали не только рекомендуемую по их личному мнению новую суточную норму потребления витамина D, но и указали какую дозу они принимают лично. Сбор подписей не остановлен и сегодня.

Призыв к срочному увеличению дневной нормы потребления витамина D для всех обоснован следующими фактами:

• по имеющейся статистике люди с более высокой чем принятая сегодня норма концентрации в крови витамина D редко заражаются SARS-CoV-2 и крайне редко попадают в больницу, реанимацию, умирают;
• на середину июня 2020 года написано 188 статей, показывающих пользу и высокую эффективность лечения COVID-19 витамином D;
• большинство работ и исследований раскрывают, что витамин D влияет на течение ковидной болезни не одним, а несколькими биологическими механизмами.

Рекомендация обязательно использовать витамин D для профилактики респираторных заболеваний, в том числе и COVID-19, базируется на том, что научное моделирование, критерии Хилла, оценка биологических механизмов и интервенционные исследования указывают на то, что влияние уровня этого витамина в крови на возможность инфицирования и течение болезни является не просто корреляционным, а причинно-следственным.

Витамин D и иммунитет

Все знают, что «солнечный витамин» защитит от рахита, нужен для здоровья костей и зубов. О том, что он имеет особое значение для иммунитета, в том числе и для защиты от вирусных респираторных инфекций врачи знали несколько последних десятилетий. Тем не менее пристальное внимание к этому факту было привлечено отсутствием лекарств, тяжелыми осложнениями и пандемией COVID-19.

На основании 25 рандомно-контролируемых исследований, в которых приняли участие 11 300 участников в возрасте от полугода до 95 лет было сделано заключение, что усиление иммунитета ежедневным приемом добавки витамина D3 тем, у кого был его дефицит, снизила заболеваемость респираторными инфекциями на 70 %. Тем же, у кого уровень D3 в крови был в норме, его увеличение позволило сократить заражение респираторными вирусами на 25 %!

Профилактический прием витамина D также помогает иммунитету, так как он:

• регулирует активность клеток врожденного иммунитета — фагоцитов, натуральных киллеров и части лимфоцитов;
• угнетает выработку цитокинов;
• способствует выработке глутатиона, который защищает иммунные клетки и напрямую воздействует на вирусы;
• защищает ткань легких от острого повреждения ACE2.

Немаловажно и то, что витамин D способствует увеличению концентрации гемоглобина в крови, а значит и ее насыщенность кислородом.

Нехватка витамина D: кто наиболее подвержен

Сегодня нехватка витамина D относится к самым распространенным проблемам здоровья в мире. Это объясняется следующими причинами:

1. Недостаточное получение витамина D3 из пищи.
2. Малое количество времени, проводимого на солнце.
3. Использование солнцезащитных кремов.
4. Проживание в северных широтах и недостаток солнечных лучей с октября по апрель.
5. Неблагоприятная экологическая и урбанистическая обстановка в городах.

Наиболее подвержены дефициту витамина D жители мегаполисов: с ожирением, сахарным диабетом, патологиями печени, бронхиальной астмой, любой разновидностью аллергии, смуглой кожей, в возрастной категории 50+.

Чтобы узнать есть ли у вас D-дефицит надо сдать анализ крови на кальцидол. Это вещество — 25(ОН)D, является основной формой витамина D, циркулирующего в крови. При расшифровке анализа принято ориентироваться на такие показатели 25(ОН)D:

• менее 20 нг/мл — дефицит, авитаминоз;
• 20–29 нг/мл – относительная недостаточность, гиповитаминоз;
• 30–50 нг/мл — достаточный уровень;
• 50 –80 нг/мл — оптимальный уровень;
• более 80 нг/мл — гипервитаминоз.

Увы, но в России, как и в большинстве других стран мира, людей с оптимальным уровнем витамина D крайне мало, 81 % взрослых имеют дефицит, 12 % недостаток и только у 4,5 % россиян определяется достаточный уровень.

Выводы

Исследователи, профессура и практикующие врачи — подписанты письма-призыва  к регулярному приему увеличенных доз витамина D, рекомендуют всем уже сейчас и немедля:

1. Сдать анализ крови на кальцидол.
2. Младенцам давать 600 МЕ (15 мкг)/сут, детям от 1 года до 14 лет — 1 000 МЕ (25 мг)/сут, юношам и девушкам 15–18 лет — 2 000 МЕ (50 мг)/сут.
3. Взрослым с показателями менее 25(ОН)D пить каждый день по 10 000 МЕ (250 мкг) в течение 2–3 недель, после чего перейти на ежедневный прием 4 000 МЕ (100 мкг) в сутки. Такая дозировка считается безопасной и эффективной для поддержания иммунитета.
4. Тем взрослым, кто подвержен дефициту витамина D: ожирение, сахарный диабет, патологии печени, любая разновидность аллергии, бронхиальная астма, смуглая кожа, пожилой возраст — после ударного 2–3 недельного курса по 10 000 МЕ (250 мкг)/сут рекомендуется ежедневный прием 8 000 МЕ (200 мкг) в день, как минимум в течение полугода. После чего нужно сделать анализ крови на кальцидол.

Увеличенные дозировки витамина D помогут не только функционированию иммунной системы. Они защитят от рахита, остеопороза, остеомаляции, ревматоидного артрита, мышечной дистрофии, артериальной гипертензии, некоторых болезней сердца, рассеянного склероза, а также снизят риск развития рака молочной железы, простаты и толстого кишечника.

Пейте витамин D ежедневно и в достаточном количестве, и не болейте!