Как бороться с бессонницей

Как бороться с бессонницей

Как бороться с бессонницей

Сегодня от бессонницы страдает от 28 до 65 % населения Земли. При этом испытает такое состояние каждый человек на протяжение жизни — от подросткового до старческого возраста. Медики называют эту патологию инсомнией. Диагноз ставится, если трудности с засыпанием, сокращение длительности и прерывистость сна ухудшают качество жизни и самочувствие. Знать, как бороться с бессонницей важно, так как она приводит к ожирению, гипертонии, астме, хроническому гастриту, расстройству иммунитета, травмам, снижению когнитивных функций, ипохондрии, депрессии, инфаркту сердца.

Отдельно перечислим лекарства и вещества, прием которых вызывает бессонницу:

  • кофеин, производные эфедрина и амфетамина, метилфенидат;
  • оральные контрацептивы;
  • нарко-анальгетики — кодеин, оксикодон;
  • теофиллин и другие средства усиления легочного кровообращения;
  • альфа- и бета-блокаторы, МАО-ингибиторы, диуретики, гиполипидемические препараты
  • СИОЗС-антидепрессанты;
  • кортикостероиды, адренокортикотропный гормон, тиреоидные гормоны;

 

В список лекарственных средств–причин бессонницы также входят средства, снимающие отечность носа, например, фенилпропаноламин, фенилэфрин, псевдоэфедрин, а также препараты от астмы — теофиллин, эуфиллин, доксофиллин.

Симптомы бессонницы

Инсомния является одной из 12 патологий сна. Самые распространенные жалобы людей, страдающих от бессонницы это — 80 % общее беспокойство, 60 % уменьшение концентрации внимания и энергичности, 35 % вялость, 25 % высокая утомляемость уже к обеду и дневная сонливость. Инсомническим нарушениям сна присущи и такие симптомы, признаки и проявления как:

  • увеличение массы тела;
  • преследующие головные боли;
  • повышение потливости;
  • снижение либидо;
  • заторможенность;
  • апатия;
  • состояние схожее с алкогольным опьянением.

Симптомы бессонницы также включают в себя ухудшение процесса запоминания и расстройства настроения.

  • я, кратковременная) — от 1 до 3 месяцев;
  • хроническая — более 3 месяцев.

Также есть отдельные категории нарушений сна, не связанные со временем — «Неуточненная бессонница», «Физиологическая (органическая) инсомния», «Изолированные симптомы и варианты проблем со сном, считающиеся нормой».

Клинически выделяют III формы бессонницы:

  1. Пресомническая бессонница — нарушения с засыпанием, которые могут длиться, вместо положенных 3 –10 минут, 2 часа. Присущи терзающие мысли, разбор дня, отрицательная реакция на любое, даже весьма незначительное внешнее воздействие или внутренний физиологический процесс. Возможно развитие фобии.
  2. Интрасомническая инсомния — ощущения поверхностного сна и/или ночные пробуждения с продолжительными периодами незасыпания. Нарушения могут возникать без причин или быть следствием внешних или внутренних факторов.
  3. Постсомническое нарушение — чересчур раннее пробуждение и невозможность заснуть, несмотря на ощущение «я совсем не отдохнул», чувство разбитости и плохого самочувствия.

Еще выделяют бессонницы первичные или самостоятельные и вторичные, развившиеся вследствие заболеваний. Среди острых первичных инсомний самую большую опасность для здоровья представляет Адаптационная пресомническая бессонница, которая возникает из-за острого стрессового состояния. Если ее вовремя не лечить, то она быстро переходит в хронический вид, и к пресомническим сложностям с засыпанием добавляется сперва интрасоническая, а затем и постсомнические форма нарушений сна. Лидер вторичных инсомний — бессонница из-за невроза или депрессии.

Также существует классификация, в которой нарушения сна относят к группам на основе причин их возникновения:

  • вследствие неадекватной гигиены сна;
  • адаптационная острая стресс-факторная;
  • психофизиологическая/когнитивная/эмоциональная;
  • из-за соматической болезни;
  • из-за психического расстройства;
  • из-за лекарств или наркотических веществ;
  • парадоксальная;
  • идиопатическая.

Концептуально бессонницы разделяют на 3 вида: А — связанные с другими видами нарушений сна; B — коморбидные, вызванные болезнями, лекарствами, наркотическими и токсическими веществами; С — первичные, в том числе идиопатические и парадоксальные.

Бессоница

Советы по борьбе с бессонницей

Успешное лечение хронической инсомнии требует участия терапевта, семейного врача, невролога, психиатра или сомнолога. Специалист подберет нужный вид когнитивно-поведенческая терапии, назначит рецептурные лекарства, физиотерапию.

Борьба с бессонницей, длящейся до 3 месяцев, возможна с помощью самостоятельных усилий:

  1. В течение дня пользоваться очками, блокирующим лучи синего спектра.
  2. Начать заниматься фитнесом при малоподвижном образе жизни.
  3. Отказаться от сна днем.
  4. На протяжении, как минимум месяца, за 2 часа до отхода ко сну:
    • даже в защитных очках не смотреть на монитор–источник синего света;
    • отказаться от интенсивных физических нагрузок;
    • не есть плотно;
    • не употреблять продукты, содержащие кофеин и танин;
    • воздерживаться от курения.
  5. Соблюдать запрет на алкоголь и психостимуляторы.
  6. Убрать из спальни часы и телевизор.
  7. За час до отхода ко сну практиковать аутотренинг или медитацию, делать расслабляющие спа-процедуры — релакс-ванна или душ, ароматерапия, самомассаж.
  8. Не пить много жидкости перед сном.
  9. Не лежать в постели часами, а ложиться спать, когда захочется. Если в течение 30 минут не удалось заснуть, вставать, выходить из спальни и слушать неинтересный подкаст.
  10. Вставать из постели в одно и то же время. Или умышленно ограничить суммарное время пребывание в постели (без сна + во время сна), например, до 5 часов. И если время на засыпание через неделю сокращается, то время отдыха увеличивается до 5 ч 30 мин. Кстати, мужчинам вполне достаточно 6, а женщинам 7 часам сна в сутки.
  11. Выяснить нет ли в списке лекарств и добавок, которые принимаются каждый день, вызывающих бессонницу. Уточнить у врача, какими не влияющими на сон аналогами их можно заменить.
  12. На долгосрочной основе, с паузами на неделю через каждый месяц, принимать один или комбинацию из нескольких препаратов:
    • мелатонин;
    • валериана;
    • пэшен флауэр
    • глицин, триптофан, GABA (ГАМК);
    • димедрол, супрастин, дифенгидрамин, доксиламин.

И еще один практический «медикаментозный» совет о том, как бороться с бессонницей.

Пэшен флауэр

 

Как предотвратить бессонницу?

Чтобы предотвратить усилия на решение проблемы — Как избавиться от бессонницы, проще соблюдать правила профилактики этой разновидности нарушения сна, многие из которых «повторяют» те, которые надо соблюдать и при лечении, как острой, так и хронической инсомнии:

  • вести активный образ жизни, заниматься фитнесом, придерживаться принципов ЗОЖ;
  • пользоваться очками с линзами, блокирующими синий свет;
  • убрать из спальни телевизор, часы;
  • не пользоваться в постели смартфоном, компьютером, планшетом;
  • не есть плотно за 2 часа до сна, не ложиться спать с чувством голода, отказаться от ночных перекусов;
  • обеспечить нормальные условия для сна — темноту, тишину, свежий воздух, ортопедический матрас, комфортную температуру (по возможности);
  • ложиться спать, когда захочется, но не раньше планируемого привычного времени, и пробуждаться в одно и то же время, даже в выходные дни;
  • при незасыпании в течение получаса — выходить из спальни и делать что-нибудь неинтересное, например, слушать скучный подкаст;
  • в стрессовых ситуациях принимать адекватные меры по выходу из них в минимальные сроки и без вреда для психического здоровья;
  • заниматься профилактикой обострений хронических заболеваний, которые вызывают стойкие нарушения сна.

Для профилактики бессонницы также показан регулярный прием добавки GABA (ГАМК) — курсом 30 дней через каждые 5 месяцев.

 

Выводы

В 2019 году, после 5 лет исследований, случился прорыв, который, вероятнее всего уже через пару лет, поможет эффективно и быстро решать, как справиться с бессонницей. Тесса Ф. Бланкен и ее коллеги из Нидерландского института нейробиологии доказали существование не 1-го, а 5-ти разных видов бессонницы. Знание лежащих в их основе мозговых механизмов позволит добиться облегчения лечения инсомнии и заболеваний, у которых она является симптомом и частью клинической картины — синдрома хронической усталости, депрессии, панических атак, неврозов. Ждать осталось недолго.